CLASE # 15
IMPORTANCIA DE LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD ELÉCTRICA EN LOS HOSPITALES Y EN EL DISEÑO DE EQUIPOS MÉDICOS
Hola alumnos, para estudiar este tema tan importante nuevamente les paso el link del libro de Webster, Medical Instrumentation Application & Design del cual tendrán que estudiar el capítulo 14 en el que aparece una colaboración de Walter H. Olson acerca del tema: Electrical Safety que en español significaría Seguridad Eléctrica.
Favor de ver los siguientes videos :
Video 1: Riesgos eléctricos en hospitales, identificables en áreas críticas conferencia por la Dra. Monica Meza García COSEES
Video 2: Normatividad en las instalaciones eléctricas hospitalarias áreas críticas.
Y en la entrada de este blog les puse algunas imágenes de la portada de un power point que yo he utilizado varias veces para impartir este importante tema, esta presentación la tengo en PDF y con gusto se las paso a los que me la soliciten via email :D
Basándonos en estos materiales didácticos podemos pasar algunas imágenes de interés:
Figura 1: Los distintos efectos fisiológicos de la electricidad en el ser humano en el caso de macrochoques,
Figura 2: Diferencias entre Macrochoque y Microchoque eléctrico
Figura 3: Lazos de tierra Lo correcto cuando se conecta a un paciente dentro de un hospital a dos o más aparatos electromédicos sobre todo en el caso de áreas críticas como UTI, URGENCIAS o Quirófanos es conectar todos los equipos en un sólo sitio, según normatividad en el caso de los Quirófanos se aprovecha la parte trasera de la máquina de anestesia para hacer esto y de ahí se conecta a un sólo punto de tierra para evitar que se forme el lazo de tierra.
Figura 2: Lo incorrecto cuando se van a conectar dos o más equipos a un paciente es no unificar las tierras y colocarlas en dos puntos distintos del paciente o en dos contactos distintos porque si las tierras no están unificadas puede haber una diferencia de voltaje entre ellas y se genera una corriente que puede causar daño al paciente, no debemos olvidar que en éstas área críticas el estado del paciente es grave, puede estar sedado o incluso anestesiado por lo que se encuentra en estado de indefensión y no reaccionará debidamente ante el problema, podría incluso sufrir quemaduras graves.
Figura 3: El problema de riesgo de macrochoque debido a que el hospital antiguo no contaba con un buen sistema de tierras físicas, en el pasado se aprovechaba el uso de la tubería de agua para aterrizar considerando que en ese tiempo toda la tubería era de cobre, pero en la actualidad esa tierra ya no es suficiente porque en muchas instalaciones hidráulicas modernas se utilizan segmentos de PVC que actuan como aislante, en la actualidad si se requiere una instalación especial y adecuada de tierras físicas dentro del hospital y debe estar diseñada debidamente haciendo uso de varillas de copperwell (cobre con un baño que impide la corrosión u oxidación, uniones adedcuadas y debidamente aterrizado en varios puntos del hospital.
Figura 4: Riesgos de Microchoque la situación se agrava cuando el paciente se encuentra sometido a un proceso de cateterización ya sea por vía femora o subclavia y el equipo no está debidamente aterrizado porque con pequeñas corrientes del orden de los microamperes aplicadas directamente al corazón se puede provocar la fibrilación cardiaca con graves consecuencias para la salud del paciente.
Figura 5: Lo correcto en las instalaciones de áreas críticas en las que se encuentre el paciente debido a su gravedad conectado a múltiples aparatos es utilizar el sistema equipotencial de tierras que aparece en la figura.
Favor de ver los siguientes videos
Video 3: Seguridad Eléctrica en Quirófanos
Video 4: Seguridad Eléctrica en Hospitales conferencia del Ing. Saul Treviño
Favor de contestar el siguiente cuestionario y hacer las actividades indicadas:
1. Favor de hacer un diagrama de instalación eléctrica de tierras físicas, dispositivos de protección, contactos y equipos médicos para una Unidad de Cuidados Intensivos que cuente con sistema equipotencial de tierras.
2. Favor de hacer un diagrama de instalación eléctrica de tierras físicas, dispositivos de protección, contactos y equipos médicos para una Unidad de Cirugía General, una Unidad de Cirugía de especialidad CARDIACA, y una Unidad Quirúrgica del siglo XXI con equipo médico hibrido.
3. Favor de hacer un diagrama de la instalación eléctrica de tierras físicas, dispositivos de protección, contactos y equipos médicos para una Unidad de Hidroterapia.
4. Explicar, describir e ilustrar los efectos fisiológicos de las fallas eléctricas en el ser humano, macro y microchoques y como prevenir ese tipo de problemas dentro de un hospital.
5. Explicar ¿Qué medidas de protección y seguridad eléctrica para el paciente puede considerar un Ingeniero Biomédico a la hora de diseñar un equipo médico destinado a esas áreas críticas.
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